Lipitor 32

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US Food and Drug Administration Lipitor (atorvastatina calcio) Compresse REAZIONI AVVERSE Post-Marketing AVVERTENZE esperienza e PRECAUZIONI muscolo scheletrico Il rischio di miopatia durante il trattamento con farmaci di questa classe è aumentato con la somministrazione concomitante di ciclosporina, derivati ​​dell'acido fibrico, eritromicina, claritromicina, il epatite C inibitore della proteasi telaprevir, combinazioni di inibitori della proteasi dell'HIV, tra saquinavir e ritonavir, lopinavir più ritonavir, tipranavir più ritonavir, darunavir più ritonavir, osamprenavir, e fosamprenavir più ritonavir, niacina, o antifungini azolici. I medici che considerano la terapia combinata con Lipitor ND erivatives dell'acido fibrico, eritromicina, claritromicina, una combinazione di saquinavir e ritonavir, lopinavir più ritonavir, darunavir più ritonavir, fosamprenavir, o fosamprenavir più ritonavir, antifungini azolici, interazioni farmacologiche associata ad aumentato rischio di miopatia / rabdomiolisi (tabella) Ciclosporina, inibitori della proteasi HIV (tipranavir più ritonavir), inibitore della proteasi dell'epatite C (telaprevir): Evitare atorvastatina inibitore della proteasi dell'HIV (lopinavir più ritonavir): usare con cautela e la dose minima necessaria disfunzione epatica si raccomanda che i test degli enzimi epatici ottenuto prima di iniziare la terapia con Lipitor e ripetuto come clinicamente indicato. Ci sono state segnalazioni post-marketing rari di insufficienza epatica fatale e non fatale nei pazienti che assumono statine, tra cui atorvastatina. Se grave danno epatico con sintomi clinici e / o iperbilirubinemia o ittero si verifica durante il trattamento con Lipitor, prontamente interrompere la terapia. Se una eziologia alternativa non viene trovato, non riavviare Lipitor. Endocrini aumenti di funzione dei livelli di HbA1c e di glicemia a digiuno sono stati riportati con inibitori della HMG-CoA reduttasi, tra cui Lipitor. REAZIONI AVVERSE esperienza post-marketing Le reazioni avverse associate alla terapia con Lipitor riportato dal lancio sul mercato, che non sono elencati sopra, a prescindere dalla valutazione della causalità, sono i seguenti: anafilassi, edema angioneurotico, eruzioni cutanee bollose (inclusi eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, e epidermica tossica necrolisi), rabdomiolisi, stanchezza, rottura del tendine, fatale e insufficienza epatica non fatale, vertigini, depressione, neuropatia periferica, e pancreatite. Ci sono state segnalazioni post-marketing rari di decadimento cognitivo (ad esempio la perdita di memoria, la dimenticanza, amnesia, disturbi della memoria, confusione) associato all'uso di statine. Questi problemi cognitivi sono stati segnalati per tutte le statine. I rapporti sono generalmente non gravi, e reversibili dopo interruzione statina, con tempi variabili a insorgenza dei sintomi (1 giorno per anni) e la risoluzione dei sintomi (mediana di 3 settimane). Interazioni farmacologiche Combinazione di inibitori della proteasi: Atorvastatina AUC è risultata significativamente aumentata con la somministrazione concomitante di Lipitor con diverse combinazioni di inibitori della proteasi dell'HIV, così come con l'epatite C inibitore della proteasi Telaprevir, rispetto a quella della sola Lipitor. Pertanto, nei pazienti che assumono il tipranavir inibitore delle proteasi dell'HIV più ritonavir, o l'epatite C inibitore della proteasi Telaprevir, l'uso concomitante di Lipitor dovrebbe essere evitato. Nei pazienti che assumono il lopinavir inibitore della proteasi dell'HIV più ritonavir, deve essere usata cautela quando si prescrive Lipitor e la più bassa dose necessaria deve essere utilizzato. Nei pazienti che assumono l'HIV inibitori della proteasi saquinavir più ritonavir, darunavir più ritonavir, fosamprenavir, o fosamprenavir più ritonavir, la dose di Lipitor non deve superare i 20 mg e deve essere usato con cautela. La co-somministrazione di Lipitor con ciclosporina deve essere evitato. A causa di un aumento del rischio di miopatia / rabdomiolisi quando gli inibitori della HMG-CoA vengono somministrati con gemfibrozil, la somministrazione concomitante di Lipitor con gemfibrozil deve essere evitato. Poiché è noto che il rischio di miopatia durante il trattamento con inibitori della HMG-CoA reduttasi è aumentato con la somministrazione concomitante di altri fibrati, Lipitor deve essere somministrato con cautela quando usati in concomitanza con gemfibrozil o altri fibrati vedere Avvertenze e precauzioni. Il rischio di effetti del muscolo scheletrico può essere aumentato se Lipitor è usato in combinazione con niacina una riduzione del Lipitor dosaggio deve essere presa in considerazione in questa impostazione vedere Avvertenze e precauzioni. Casi di miopatia inclusa la rabdomiolisi, sono stati riportati con atorvastatina co-somministrato con colchicina, e devono essere prese precauzioni nel prescrivere atorvastatina con colchicina. Informazioni per il paziente COUNSELING enzimi epatici Si raccomanda che i test degli enzimi epatici essere eseguite prima dell'inizio del Lipitor e se si verificano segni o sintomi di danno epatico. Tutti i pazienti trattati con Lipitor devono essere avvisati di segnalare tempestivamente eventuali sintomi che possono indicare danno epatico, tra cui la stanchezza, anoressia, disturbi addominali a destra in alto, urine scure, o ittero. INFORMAZIONI PER IL PAZIENTE Quali sono i possibili effetti collaterali di problemi Lipitor fegato --- Il medico dovrebbe fare gli esami del sangue per controllare il fegato prima di iniziare a prendere Lipitor, e se si hanno sintomi di problemi al fegato, mentre si prende Lipitor. Chiamate il vostro medico se si hanno i seguenti sintomi di problemi al fegato: sentirsi stanco o debole, perdita di appetito, dolore dell'addome superiore, scuro color ambra urine, ingiallimento della pelle o il bianco degli occhi Quali sono i possibili effetti collaterali del Lipitor I seguenti ulteriori effetti indesiderati sono stati riportati con Lipitor: --- stanchezza, problemi al tendine, perdita di memoria, e la confusione. Postintroduction Rapporti insufficienza epatica